Enterobiosis - levinud kogu maailmas haigus, mida põhjustab parasitism inimese soolestikus ussid perekonnastEnterobiuspereOxyuridae.

Etiology

Haigustekitajat haiguse -Enterobiusvermicularis(Nimi pärineb kreeka sõnadenteron- "Gut" jabios- "Elu"vermicularis- Ladinakeelsest sõnast, mis tähendab "uss, kes elavad gut"). Vene nimi parasiit - naaskelsaba. Pinworms on väikesed ussid fusiform kahvatukollasest piimjas valge värv pinnale, mida võib näha põiki triibud. Enterobiosis - kõige levinum haigus kõigi helmintiaasi (70-95%).

Allikas invasioon - lihtsalt haige mees. Marsruudi edastamise - fekaalse-oraalsel. Lisaks munad on tihtipeale muud kehaosadele, samuti esemed ja isegi ruumi koosseisus tolmu. Samuti mängib rolli kandjana lennata.

Mehhanism areng

Allikas nakatumise all enterobioze on haige mees, sageli täheldatud (eriti lastel) juhul ise nakkuse. Organismis helmintidest munad langevad pesemata käte, puuviljad, mitte-eeskirjade järgimise isikliku hügieeni. Kest kaitseb vastne pinworms kahjuliku mõju maohappe. Kord sooleluumenist shell munade lagundatakse toimel seedeensüüme soolenõre. Mobiilne vastne, üks kord sooleluumenist jätkab rände madalamate liigade, tee läbivatel MOLT 2-3. Lõpus see juba täiskasvanud, kes satuvad koht parasitism, mate ja meestel passiivselt kehast lahkuda. Viljastatud emased lisage ise sooleseina kasutades prisasyvatelnogo üksus (juht vesivillid ja pirn söögitoru). Hiljem emakas naissoost vorm ja alustada oma arengu muna, mille suurus võib ulatuda 17000.ühes naissoost. Emaka suurus kasvab, ta liigub söögitoru ja surub pirn tõttu helmintidest mis kaotab võime mitte ainult toita, vaid ka säilitada soolestiku limaskesta ja soolestiku sisu on viidud koolon. Järgmine pinworms liikuda pärasoole. Selle ränne, munad body naistest jõuab staadiumi larvid golovastikopodobnoy. Kui pärasooles, naine kipub välja roomata, et ületada takistus anal sulgurlihase, nii pinworms indekseerimise tihti öösiti, kui unes lihased, mis moodustavad anal sulgurlihase, rohkem lõdvestunud. In perianal naha voldid ja lahkliha patsiendi parasiit kokkupuutel õhuhapnikuga, mõju all, mis lõdvestab naissuguteedes. Roomamine naha pinnale nakatunud naisele releases munad kujul vaiad ajal liikuda (in munade arv igas kuhi võib ulatuda mitmesaja). Munad saada võime nakatada inimese ainult patsiendi keha. Kõrge õhuniiskus päraku ümbruses ja isikliku hügieeni naised saavad liikuda mitte ainult perianal piirkonnas, vaid kogu lahkliha, sageli hiiliva tuppe tüdrukud. Sealt võib tungida läbi emaka ja munajuhad kõhuõõnde, kus nad võivad mõnikord tuvastada väikeseid läbipaistva kapslid sisepind kõhukelme. Vastupidiselt levinud arvamusele pinworms ei roomata tagasi soolestikus. Naised die, kuivama ja muutuda värvitu, vormitu tükid. Mõju inimorganismile parasiidi tingitud mitmest tegurist. Organ, see mehaanilise tegevuse pinnal helmintidest soole limaskestas määramisel ja liigub. Ärritust mehhanoretseptorite ja chemoreceptors üleminekupiirkond peensoole umbsooleni on reflektoorne seedetrakti motoorika häired ja sekretoorset funktsiooni elundid, kuidagi sellega seotud, nii et arendada põletikulised muutused: gastriit, gastroduodenitis, enteriit, jne. d. Pimesool pinworms saab peaaegu vabalt tungida appendicular protsess, mis on mõnikord põhjus pimesoolepõletik (mõnede allikate kohaselt - kuni 1/3 kõigist juhtudest operatsioon äge apenditsiit). Pikaajalise haiguse kulgu (puhul sagedast self-nakkus) konstantse sügelus ja kriimustada võib viia dermatiit ja ekseem, jaotus, mis ei pruugi piirduda ainult üks perianal area. Samuti on võimalik ja mädane komplikatsioonide paraproctitis, ja selle tagajärjel - rektaalne ja anal fistulas. Kuidas pinworms genitaale tüdrukute võib põhjustada arengu vulviit, vaginiit, endometriiti tõsised rikkumised, kuse- ja suguelundite funktsiooni. Peale puhtmehaaniliselt, pinworms on patoloogiline mõju immuunsüsteemi ja närvisüsteemi haige.

Kliinilised ilmingud

Sümptomid on väga erinevad, kuid nende kombinatsioon ei sõltu ainult intensiivsusest infektsioon, vaid ka sagedus self-nakkuse ja individuaalne seisund mõjutab organismi. Väga oluline on patsiendi vanus: lapsed kannatavad enterobiosis raskem, mõnikord - komplikatsioonidega.

Ägedas faasis haiguse patsiendid kaebavad kõhuvalu (kerge nakatumise - piiramata, raskekujulise - õiges niude piirkonna), ebamugavustunne soolestikus, suurenenud väljaheites (kuni neli korda päevas). Kõik need muutused kestis rohkem kui nädal, sagedamini väljaheide saab ka salvestada täielikult tagasi.

Krooniline faas, mida iseloomustab märkimisväärne polümorfismi. Sümptomid sõltuvad intensiivsus nakkuse ja esinemissagedus self-infektsioon. Mõned nakatunud haigus võib olla asümptomaatiline. Vähe sissetungi patsient võib kaevata ainult sügelus päraku, sageli - öösel, vähemalt - esinemise kohta kõhuvalu. Kõik need sümptomid on lühem kestus (vähem kui 2-4 päeva), kuid uuesti nakatumise taust (self-nakkusega) patsientidel võib korrata pärast iga kuu.

Alates närvisüsteemi täheldatakse erinevate neuroloogiliste häirete: peavalu, pearinglus, mälukaotus. Mõju närvisüsteemi on vastuvõtlikumad lapsed, nad saavad vikisijä, kipakas. Tähelepanu välimuse ebastabiilsus mõjutab tulemuslikkust lastel ja täiskasvanutel jõudlust.

Diagnostika

Sageli kasutatakse diagnoosida enterobiosis avastamiseks helmintidest munad. Erinevalt teistest ussid parasitaarhaigused pinworms ega mune soolevalendikus ja seega määratlus munad tavalise meetodiga, st. E. analüüs fekaalid (scatological teadusuuringud), on kehtetu, sest seal naaskelsaba munad on leitud väga harva.

Rohkem informatsiooni, mugav ja ökonoomne meetod on kindlaks helmintidest munad nahal preanal valdkonnas mikroskoopia abil sõrmejälg või kraapides.

Seni kõige tõhusam diagnoosimisel laste Enterobiasis meetod on mõeldudTäistera-1941. Seda meetodit, mis põhineb materjali perianal piirkonna print polüetüleenist mõõdulindi liimikihis materjali (lint). Meetodi täpsus kolm uuringut nädalaste vahedega võtmine materjali hommikul (st. E. tualetti lahkliha) jõuab 93%.

Diagnoosimisel on sagedamini kasutatav meetod perianal, rektaalne kraapimine vatitupsuga kasteti 50% vesilahus glütserool või 1% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega. Siis tampooni pesti ja saadud lahus pannakse tsentrifuugi ja sade mikroskoobi all. Samuti on võimalik kasutada seda spaatliga.

Ravi

Of ravis kasutatavate ravimite enterobiosis püranteeli, Vermoxum, piperasiin, medamin, Worm.

Hoolitse enda ja terveks jääda. Alati teiega oma assistendi tervise arst.