Atoopiline dermatiit (atoopiline ekseem, atoopiline ekseem sündroom / dermatiit) - krooniline põletikuline nahahaigus, millega kaasneb sügelus, mis tavaliselt algab varases lapseeas võib jätkuda või korduda täiskasvanueas ja viib füüsilise ja emotsionaalse dizadapta-mine patsiendi ja see semi.Atopichesky dermatiit enamasti arendada indiviididel pärilik eelsoodumus ja on sageli seotud teiste allergiliste haiguste nagu bronhiaalastma, allergiline nohu, toiduallergiad, samuti korduvate nahainfektsioone.
Etiology
Lööve
Atoopiline dermatiit võib põhjustada mõningaid või isegi palju tegureid - allergeenide sattumist organismi imikutoit (koos toiduga), kontaktandmed (at kokkupuutumist nahaga riided jne) või hingamisteede kaudu (sissehingamine õietolm, tolm) .Risk arengu atoopilise dermatiit suureneb eelsoodumus allergilisi reaktsioone, samuti kui rase ema sööb suur hulk allergeene (nagu tsitrusviljade, maasikad jne), eriti viimase trimestri.
Pathogenesis (areng)
Atoopiline dermatiit lastel tekib tavaliselt varases lapsepõlves (enamasti - 2-3 kuud) ja läheb 3-4 aastat, kuid võib jääda kogu eluks. Väärib märkimist, et vastsündinu dermatiit tekib mitte varem kui kaks kuud rozhdeniya.Opredelennye aine sattumist organismi ei saa seeditav ei seedi soolestikus, maksas neutraliseerida või eemaldada neerud ja kopsud. Need ained, mis on tingitud teatud muutusi omandada omadused antigeenide (võõrainete keha) ja põhjustab tootmise antigeen-antikeha antitel.Kompleksy provotseerida välimus sypi.Vozmozhen ja varint, kui rase naine ühendust (söömine, määrdumiseks hingamine) mõned "kahjulikke aineid ". Tarbitud šokolaad, kakao naprimer.Belok tekitatud antikehade teket lootel. Hiljem, kui laps sööb šokolaadi, antikehad reageerida ja lööve.
Kliinilised ilmingud
Kliinilised nähud sõltuvad vanusest BP rebenka.U imikud on kahte tüüpi haigus.
1. Seborrheic tüüpi iseloomustab juuresolekul kaalud peanahal, mis esinevad esimese elunädala või haigus on nagu dermatiit nahas skladok.V edasine töötlemine on võimalik erütrodermiat.
2. numulyarnaya tüüp toimub vanuses 2-6 kuud ning on iseloomulik välimus elemendid märkas koos koorikud; iseloomulik lokaliseerimine - põsed, tuharad ja / või konechnosti.Takzhe sageli ümber erütroderma.
Koolieelses eas: 50% lastest põeb infantiilne ekseem, naha ilminguid tasandada 2 aastat elu. Ülejäänud pool tüüpiline lokaliseerimisprotsess - naha voldid.
Kooli vanust: iseloomulik lokaliseerimine - naha voldid. Eraldi vorm atoopilise dermatiidi selles vanuses - yuvenilnyyladonno talla dermatoosist, kus patoloogiline on lokaliseeritud nahale peopesad ja tallad. Sel kujul atoopiline dermatiit on iseloomulik sesoonsus: ägenemine külmal aastaajal ja vähendamine suvel mesyatsy.Pri olemasolu dermatiit tallad tuleb meeles pidada chtodermatofitiiudetey on väga harvad. Atoopiline dermatiit lokaliseeritud tuharad ja sisemine reie ilmub tavaliselt 4-6 aastat ja püsib noorukieas.
Tüsistused
- Pyoderma
- Viirusnakkus
- Seeninfektsion
Diagnostika
Suur (nõutav) diagnostilised kriteeriumid
- Pruriigo (sügelus) juuresolekul isegi minimaalne nahailmingud
- Tüüpilised morfoloogia ja lokaliseerimine (nägu, kael, kaenlaalused, küünarnuki ja polvelohus, kubemes, peanaha all earlobes)
- Individuaalne või pere ajalugu atoopilise haiguse
- Krooniline ägenemiste ja loomulikult
Väike (täiendavat) diagnoosimine
- Kõrgenenud taset kokku ja spetsiifilise IgE-antikehade
- Algus varases lapsepõlves (kuni 2 aastat)
- Giperlinearnost peopesad ("volditud") ja tallad
- Pityriasis alba (valkjas laigud näonaha, õlavöötme)
- Folliikulite liigsarvestus ("sarved" pappuly külgedel õlad, käsivarred, põlved)
- Koorimine, xerosis, ihtüoos
- Mittespetsiifiline dermatiit käte ja jalgade
- Sagedased infektsioonid, naha (staph, seente, herpes loodus)
- Valge dermographism
- Sügelus higistamine
- Voldid esipind kaela
- Tumedad ringid silmade ümber (allergiline Tuled).
Diagnoosimiseks AD vaja ühendada kolme suurte ja vähemalt kolm väikest kriteriev.Shelushenie, punetus, sügelus pärast pesemist (lastel kuni 2 aastat).
Ennetamine ja ravi
Tervislik lapsed
Esmane ennetus
Nimetamine allergia toitumine (erand toitumine lehmapiima, munade või muude võimalike allergiat toidud) rase on risk lapse sündi allergilise patoloogia ei vähenda riski haigestuda atoopilise haiguse laps tegelikult eesmärgil selline dieet võib kahjustada toitumissituatsioonis rase ja lootele.
Vastavus allergia toitumine riskiga naisi lapse sündi koos allergiliste haiguste rinnaga toitmisel võib vähendada atoopilise dermatiidi rebenka.Ne on usaldusväärseid tõendeid, et toitmiseks üksnes rinnapiimaga kokkupuute piiramise õhuga levivate allergeenide ja / või varajane kasutuselevõtt lisatoitu mõjutada riski arengut atoopiline dermatiit, kuid eksklusiivne imetamist 3 elukuul võib viivitada algusega atoopilise dermatiidi vastuvõtlike laste keskmiselt 4, 5 aastat.
Vastuvõtmine ema raseduse ja imetamise ajal, samuti rikastamine lapse toitumine 1. poolestusaeg Lactobacillus sp. vähendab varajase arengu atoopilise haiguse eelsoodumus lastele.
At võimatus toitmiseks üksnes rinnapiimaga esimese elukuu eelsoodumus laste soovitame kasutada allergia segab osalise või täieliku hüdrolüsaat, kuigi lõplikud andmed tõhususe ennetavat mõju praegusel ajal.
Sekundaarne preventsioon
Vastavus hüpoallergeenne toitumine imetamise ajal lapse ema põeb atoopiline dermatiit, võib vähendada haiguse raskust.
Põhilähenemist ravi atoopiline dermatiit
1. Ravitoitlustamine ja meetmed, et kontrollida väliskeskkond
2. Süsteemne farmakoteraapia
- Membraane stabiliseerivat narkootikume
- Antihistamiinid
- Drugs, et normaliseerida funktsiooni seedesüsteemi
- Vitamiinid
- Immuunmoduleerivad ravimid
- Drugs, et reguleerida funktsiooni närvisüsteemi
- Preparaadid, mis sisaldavad küllastumata rasvhapete
- Antibiootikumid ja süsteemseid kortikosteroide
3. Outdoor Therapy
4. Rehabilitatsioon
Hoolitse enda ja terveks jääda. Alati teiega oma assistendi tervise arst.