Kuidas diagnoosida ja ravida kõhutüüfust? See küsimus ja täna endiselt aktuaalne. Isegi Hippokrates ise andis nime haigus. Ja juba tuhandeid aastaid, inimkond ei ole suutnud vabaneda kõhutüüfust. See haigus on levinud Aafrika ja Aasia riikidest - Egiptus, Saudi Araabia, Araabia Ühendemiraadid, India, Pakistan, Sri Lanka. Aga Ukrainas iga paari aasta tagant salvestanud mitu puhangute kõhutüüfust (nt flash Taga 2005).
Kuidas diagnoosida ja ravida kõhutüüfust
Kõhutüüfust (kõhutüüfust - Eng., Abdominaltyphus - see., Abdominale fievre - fr.) - Äge nakkushaigus, vyzyvaeaya Salmonella (Salmonella typhi), mida iseloomustab palavik, intoksikatsioonisümptomeid, bakterieemiat, suurenenud maks ja põrn, enteriit ja originaalne morfoloogilised muutusi lümfisüsteemi sooles.
Bakter Salmonella typhi - haigustekitajat Kõhutüüfuse. Salmonnely üsna vastupidavad väliskeskkonna neid hoitakse pesu umbes 2 nädalat. In mullabakter elab kuni 5 kuud toidu - rohkem kui 10 päeva. Bakter on tapnud küte, nii tihti patogeen satub inimese keha kuumtöödeldud toitu.
Kuidas saada nakatunud
Inimene muutub nakkav esimesest päevast alates, kui tema keha muutub bakteri. Infektsioon toimub alati läbi suu - bakter siseneb keha toitu ja vett. Näiteks halva kvaliteediga joogivee puhastatud vesi või leili reostunud vesi. Kui toidus, bakterite mitte ainult püsib kaua, vaid ka aktiivselt paljundatud. Nagu ka kõik sooleinfektsioonid, kõhutüüfust on kõige sagedamini registreeritud suvi-sügis (ajaliselt vaba aeg ja viljad). Bakter protsessis elu toota palju toksiine mürgitada inimkehas. Kõhutüüfust edastatakse ainult inimeselt inimesele. Mõned inimesed on "peidetud kandjad" haigus. Nad saavad haige tüüfus ja sümptomid puuduvad. "Varjatud Meedia" - peamisi tänava- tüüfuse.
Sümptomid tüüfuse
Inkubatsiooniperioodi haigus on 1-3 nädalat. Tüüpiliselt haiguse algab vähehaaval, kuid 20% haigetest esineb ägeda kujul. Järkjärgulise haiguspuhangut patsiendil on üldine nõrkus, halb enesetunne, isutus, peavalu, süvenemine une. See - harbingers haiguse (eelnevad periood, mis kestab 1-2 päeva). Siis temperatuuri järk-järgult suurendatakse, ja päeval 6-7 haiguse on 38-38 5 ° 39-39 ja hommikul, õhtul 5 °. See temperatuur püsib 2-3 nädalat ja ravi puudumisel või enam.
On 3-4 päeva haigus patsiendi märgib ükskõikne pilk, rauge väljend kahvatu nägu, ükskõiksus keskkonna, passiivne asend voodis (nõrkus). Keha nahk on kahvatu, kuiv ja soe puudutamisel. Kopsudes, võib auscultated üksikute keemiline (ja mõnikord märja) kähisev. Pulse kiirendada, kuid löökide arv on jäänud tasemele temperatuur - suhteline bradükardia. Südame helid on summutada; alustades 4-5 päeva haiguse hakkab vähenema vererõhku.
Esimesel 6-8 päeva haigus täheldatud paksenemine ja turse keelel, keele tagaosas on kaetud musta-valge film, ja otsa serva - puhas, on külgpinna nähtav sissepressitud hambaid. Tulevikus, eriti raske haigusega, keele kate muutub pruuniks, on sügav praod. Kõht väga paisunud. Kõhu palpatsioon õiges niude piirkonna määrab kerge valu ja korin gaaside pime ja kasvavalt jämesooles. Juhataja kinni. On 4. päeval haigus on suurenenud maks ja põrn.
C 8-10 päeva kõht nahahaigust (vähemalt rinnal) ilmuvad roosad ümmargused laigud (roseool), millel on 3,4 mm läbimõõduga, millele vajutamisel nahal või venitades neid hetkeks kaovad. Arv roseool kõhul on väike: 2 7-8.
8-10 päeva haigus nahale kõhu või rinna ilmuvad roseool
Järk-järgult suurendada peavalu ja unetus; temperatuurikõverat muutub laineline iseloom.
Puudumisel õige ravi alates kolmandast nädalast haiguspuhangut võib tekkida mitmesuguseid komplikatsioone (seedetrakti verejooks, perforatsioon haavandite seina alumise osa peensoolest). Pärast neljandat nädalat haiguse, on märkimisväärseid päevas temperatuurikõikumised, mis hiljem tuleb normiks; ja muud sümptomid kaovad, hakkab taastumise aja. 6-8% juhtudest patsientidel retsidiivide haiguse 10,8% juhtudest krooniliseks bacteriocarrier. Voolu vastab retsidiivi kliiniliste sümptomite ägeda perioodi haiguse, kuid võib olla lihtsam. Relapse toimub 6-7th päeva pärast asutamist normaalne temperatuur ravida antibiootikumidega (klooramfenikooli) - 18-22 päeva pärast kadumist palavik.
Tüsistus tüüfuse soolestiku verejooks avastatud lisandite punane veri väljaheites patsiendi või must, tõrva meenutav väljaheide (melena). Pri.obilnom temperatuur oluliselt vähendada veritsust, vererõhk langeb, pulss väga kiirendamiseks; võimalik kollaps.
Haavandi perforatsioon seina peensoole kaasneb ootamatu ja väga äge kõhuvalu, lihaspinge kõhu eesseina. Arendab soolepareesi. Gaasid ei välju. Alumine ei määra põhjustatud maksahaigus suruõhu sisalduvate kõhuõõnde; arendada peritoniit fenomeniga kollaps. Temperatuur langeb. Veres suureneb leukotsütoos. Kuna patsient võib vajada erakorralist operatsiooni, kirurg nõuab kiiret kontrolli.
Koos rasked kliinilised vormid kõhutüüfus, nagu eespool kirjeldatud, oli väike ilming haigus: väike palavik, halb enesetunne, puudumisel muid sümptomeid. Diagnoosi neist patsientidest on raske saavutada; aidata laboratoorseid uuringuid.
Kõhutüüfust lastel (eriti alla 9-10 aastat) on mitmeid funktsioone: haigus algab ägedalt raske joove, temperatuur tõuseb kõrgele numbrid 3-4 päeva ja seda hoitakse peamiselt samaks, sageli tähistatud oksendamine ja kõhulahtisus.
Diagnoos kõhutüüfust
Kõhutüüfust diagnoositakse kliiniliste sümptomite põhjal ja epidemioloogilised ajalugu ja diagnoosi kinnitamiseks abil bakterioloogiliste ja seroloogiliste uuringutega.
Juba varases staadiumis haigus võib armetus vere ja kultuuri söötmesse. Tulemuseks on tavaliselt teatavaks saanud 4-5 päeva. Tingimata läbi bakterioloogiline uuring fekaalid ja uriin patsiendi.
Läbi viidud laborikatsed, veri, roe ja uriin
Ravi kõhutüüfust
Peamine tingimus edukaks raviks - varajase avastamise haigust. Ravida patsienti haiglas. Kõik ägedas faasis patsientidel haiguse krediteeritud range voodirežiim. Kogu ravi patsientidel on kohustatud järgima eridieeti: valgurikas toit, kõrvaldab kõik rasvane, vürtsine ja maitseainetega. Kõik toit peab olema räbal. Sest hävitamine tüüfuse bakterid tähistada konkreetseid antibiootikumid, mis tuleb 4 korda päevas terve saare ja umbes 10 päeva pärast temperatuuri langus. See ei olnud tüsistusi patsientidel täiendavalt ette vitamiine ja ravimeid säilitada südame-veresoonkonna süsteemile. Tüsistused kõhutüüfust - soolestiku verejooks ja lõhkenud peritoniit (rebend soole), on ohtlik inimese elule. Samuti vältida edasist saastumist ümber patsiendi pidevalt desinfitseerida.
Pea meeles, et ravida kõhutüüfust kodus võimatu. Kui teil on küsimusi võite paluda neil, kasutades veebis meditsiinilist konsultatsiooni.
Vaata ka:
- Kuidas taotleda salmonelloosi
- Epideemia Aafrikas on saanud uut hoogu
- Milline peaks olema vesi, mida me joome